GLP-1-Nahrungsergänzungsmittel: Warum sie Ozempic und Mounjaro nicht ersetzen

GLP-1-Arzneimittel wie Ozempic und Mounjaro werden als einer der bedeutendsten Durchbrüche der modernen Pharmakologie gefeiert.

Die Folge ist eine weltweit stark gestiegene Nachfrage – sowohl von Menschen mit medizinischer Indikation (etwa bei Typ-2-Diabetes) als auch von Personen, die sie zur Gewichtsabnahme einsetzen möchten.

Wie so oft bei gefragten und wirksamen Produkten hat das einen Markt für Angebote befeuert, die behaupten, ähnlich zu funktionieren – darunter eine ganze Welle von „GLP-1-Nahrungsergänzungsmitteln“.

Doch unabhängig davon, was in der Werbung versprochen wird: Solche Präparate sind in keiner Weise mit Ozempic oder Wegovy vergleichbar. Falls sie überhaupt Vorteile bringen, dürften diese gering ausfallen – und die möglichen Nebenwirkungen sind den Hype vermutlich nicht wert.

GLP-1-Arzneimittel

Ozempic und Wegovy gehören zur Gruppe der Glucagon-like peptide 1 (GLP-1)-Rezeptoragonisten. Sie ahmen das körpereigene Hormon GLP-1 nach, das in unserem Darm als Reaktion auf Nahrung gebildet wird.

GLP-1 zählt zu den Inkretin-Hormonen. Inkretine sind relevant, weil sie mitbestimmen, wie schnell Nahrung verdaut wird. Ausserdem fördern sie die Ausschüttung von Hormonen (darunter Insulin), die unserem Körper helfen, Nährstoffe aus der Nahrung – zum Beispiel Glukose – effizienter zu verwerten.

Körpereigenes GLP-1 ist nach der Freisetzung nur wenige Minuten wirksam, während die synthetischen Arzneimittelvarianten etwa eine Woche im Körper anhalten.

Entwickelt wurden GLP-1-Arzneimittel zunächst zur Behandlung von Typ-2-Diabetes. Inzwischen sind sie auch zur Gewichtsregulation bei Menschen zugelassen, die übergewichtig oder adipös sind. GLP-1-Arzneimittel verlangsamen die Magenentleerung, sodass man sich länger satt fühlt. Gleichzeitig dämpfen sie Signale im Gehirn, die den Appetit steuern. Genau deshalb sind sie für das Gewichtsmanagement so wirksam.

Im Zuge dieser Popularität werden nun diverse Präparate als GLP-1-„unterstützend“ oder sogar als Ersatz beworben. Häufig stecken darin Nährstoffe und Pflanzenextrakte, von denen Hersteller behaupten, sie könnten die Magen-Darm-Passage und den Abbau von Nährstoffen ähnlich verlangsamen wie GLP-1-Arzneimittel.

Schauen wir uns an, welche Inhaltsstoffe in einigen dieser Produkte vorkommen.

Flohsamenschalen

Flohsamenschalen sind eine Form von Ballaststoffen, gewonnen aus einem Kraut, das in Südeuropa und Asien beheimatet ist.

Medizinisch werden Flohsamen als Abführmittel gegen Verstopfung eingesetzt. Immer wieder wird zudem behauptet, sie könnten beim Gewichtsmanagement helfen – allerdings reicht die Evidenz derzeit nicht aus, um dies in Europa als Gesundheitsangabe zu verwenden. Entsprechend dürfen Produkte in Europa oder im Vereinigten Königreich nicht legal mit Gewichtsabnahme beworben werden.

Studien, die den Einfluss von Flohsamenschalen auf Gesundheitswerte wie Taillenumfang und Blutfette untersucht haben, fanden keine nennenswerten Vorteile.

Abgesehen davon, dass kein klarer Effekt auf das Gewicht zu erkennen ist, können Flohsamenschalen als Abführmittel Nebenwirkungen verursachen – darunter Durchfall und Blähungen.

Grüntee-Extrakt

Grüntee-Extrakt wird seit Jahrzehnten als Nahrungsergänzung zur Gewichtsabnahme vermarktet.

Eine Auswertung der verfügbaren Daten, die meine Kolleginnen und Kollegen und ich durchgeführt haben, deutet jedoch darauf hin: Auch wenn einzelne Studien Vorteile (einschliesslich Gewichtsverlust) berichten, könnten diese Befunde durch die verwendeten Methoden verzerrt sein – sodass zufällige, eigentlich unbedeutende Veränderungen fälschlich als „signifikant“ erscheinen.

Hinzu kommt, dass Grüntee-Extrakte mit Leberschäden bis hin zu Leberversagen in Verbindung gebracht wurden. Wenn sie verwendet werden, sollten sie nur in den empfohlenen Dosierungen eingenommen werden. Wichtig ist ausserdem, mögliche Wechselwirkungen mit anderen Präparaten und Arzneimitteln – darunter Aspirin und Koffein – zu berücksichtigen, da sich das Risiko von Nebenwirkungen wie Blutungen erhöhen kann.

Berberin

Berberin ist ein verbreiteter Pflanzenextrakt aus der Indischen Berberitze. In der ayurvedischen Medizin wird er seit Langem genutzt und teils als pflanzliche Option bei Typ-2-Diabetes eingesetzt – obwohl die Belege für einen Nutzen begrenzt sind.

Forschungsergebnisse legen nahe, dass Berberin im Labor die GLP-1-Ausschüttung anregen kann – wie stark das der menschlichen Gesundheit tatsächlich hilft, ist jedoch deutlich weniger klar. Berberin könnte also einen Effekt haben, allerdings nur in dem Sinne, dass es die natürlichen GLP-1-Spiegel erhöht, die ohnehin nur wenige Minuten anhalten.

Zudem kann Berberin Nebenwirkungen auslösen – unter anderem Magenbeschwerden und Durchfall.

Taurin

Ein möglicherweise überraschender Kandidat unter den GLP-1-Supplements ist Taurin: eine Aminosäure, die in Schalentieren, Milchprodukten und Fleisch vorkommt – und die vielen Energydrinks zugesetzt wird.

Stoffwechselbezogen wird Taurin mit der GLP-1-Wirkung in Verbindung gebracht: In Studien fand man bei Menschen mit niedrigen GLP-1-Werten auch geringere Taurin-Spiegel. In Mausstudien zeigte sich, dass Taurinmoleküle GLP-1 erhöhen und den Glukosestoffwechsel verbessern können. Beim Menschen deuten die bisherigen Daten jedoch darauf hin, dass Taurin bei Diabetes und Gewichtsmanagement nur begrenzte Vorteile bringt – es braucht daher weitere Forschung.

Selbst wenn Taurin wirkt, dürfte der Effekt klein bleiben, weil es lediglich das natürlich gebildete GLP-1 anheben kann, dessen Konzentration nur kurzzeitig ihren Höhepunkt erreicht.

Chrom

Chrom ist ein essenzielles Spurenelement, das für den Glukosestoffwechsel wichtig ist. Einige Wissenschaftlerinnen und Wissenschaftler schlagen sogar vor, Chrom als Ergänzung zur Unterstützung des Diabetesmanagements einzusetzen.

Zwar zeigen Forschungsarbeiten, dass Chrompräparate beim Gewichtsmanagement und bei der Kontrolle von Typ-2-Diabetes helfen können, doch dieser Effekt wurde überwiegend bei Personen mit niedrigen Chromwerten beobachtet.

Auch wenn zahlreiche Produkte behaupten, GLP-1 nachzuahmen, kommt keines davon in seiner Wirkung auch nur annähernd an GLP-1-Rezeptoragonisten heran. Ausserdem ist zu berücksichtigen, dass die Evidenz dafür, dass einige dieser Präparate GLP-1 kurzfristig erhöhen können, begrenzt ist. Damit ist nicht nur die Datenlage für eine Unterstützung beim Gewichtsmanagement dünn – viele dieser Mittel bringen auch potenzielle Nebenwirkungen mit sich, teils sogar schwere.

Solche Präparate sollten nicht als Abkürzung oder schnelle Lösung zum Abnehmen verstanden werden. Für eine bessere Gesundheit ist eine Kombination aus ausgewogener Ernährung und mehr körperlicher Aktivität der beste Weg – was GLP-1 auf natürliche Weise ansteigen lässt.

Duane Mellor, Gastwissenschaftler, Aston Medical School, Aston University

Dieser Artikel wurde aus The Conversation unter einer Creative-Commons-Lizenz erneut veröffentlicht. Lesen Sie den Originalartikel.